Unser Standort in Zürich Stadelhofen hat eine neue Adresse: Ab 21.10.2024 finden Sie uns am Utoquai 49, 8008 Zürich

Meldung Zyklusbeginn

Um die im Behandlungsplan vorgesehenen Untersuchungen koordinieren zu können, benötigen wir folgenden Angaben. Wir bitten Sie dieses Formular nur auszufüllen, wenn Sie bereits Patientin bei uns sind.

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Geburtsdatum

Wann war der 1. Zyklustag

Durchschnittliche Dauer Ihres Zyklus (von 1. Tag bis zum 1. Tag des folgenden Zyklus)

Für welche geplanten Massnahmen melden Sie hier den Zyklusbeginn?

Diagnostischer Zyklus für Untersuchungen(Eileiter: HyCoSy, Gebärmutter: Hysteroskopie/Spiegelung, Schleimhaut: Biopsie)

Zyklusmonitoring oder Insemination

IVF/ICSI

Natural Cycle/Mini IVF(ohne Narkose)

Auftauzyklus (Frozen Embryo Transfer)

Sonstiges

Abwesenheiten

Montag

Dienstag

Mittwoch

Donnerstag

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